Если обещанная всеми радость так и не пришла или её поглотило тяжёлое серое чувство, от которого не удаётся избавиться, вы не потерпели неудачу и вы далеко не одиноки. Послеродовая депрессия затрагивает значительное число молодых мам (и может затрагивать партнёров тоже), но многие страдают молча, убеждённые, что должны просто быть благодарными или что признание своих трудностей делает их плохими родителями. Ни то ни другое не правда. Послеродовая депрессия — признанное медицинское состояние, а не недостаток характера, и она хорошо поддаётся лечению. Это руководство поможет вам распознать её, понять её и, самое главное, узнать, что поддержка доступна, а выздоровление — это норма.
Что такое послеродовая депрессия?
Послеродовая депрессия — это форма депрессии, которая может развиться после рождения ребёнка, обычно в течение первого года и часто в первые недели или месяцы. В отличие от «бэби-блюза», который проходит в лёгкой форме и обычно уходит примерно за две недели, послеродовая депрессия более стойкая и более интенсивная, и она не проходит сама по себе. Она может коснуться любого человека, независимо от того, насколько сильно он хотел ребёнка, насколько «хорошей» выглядит его жизнь или была ли у него депрессия раньше. Это распространённое, реальное состояние, которое хорошо поддаётся поддержке и лечению.
Признаки, на которые стоит обратить внимание
Послеродовая депрессия у разных людей проявляется по-разному, но к распространённым признакам относятся стойко сниженное настроение или грусть, потеря интереса или удовольствия от того, что обычно радовало, а также постоянная усталость при невозможности уснуть или, наоборот, слишком долгий сон. Многие замечают трудности с установлением связи с малышом или чувство отстранённости; сильную тревогу, чувство вины или собственной никчёмности; плаксивость или раздражительность; трудности с концентрацией или принятием решений; пугающие или нежелательные мысли. Аппетит может измениться, а некоторые начинают отдаляться от окружающих. Не обязательно испытывать всё перечисленное, но если несколько симптомов длятся больше двух недель, это серьёзный знак, что стоит обратиться за помощью.
Ощущение отстранённости от малыша или отсутствие того мгновенного прилива любви, которого вы ожидали, — это симптом, с которым можно справиться при поддержке, а не доказательство того, что вы плохая мама. Привязанность часто крепнет со временем и с помощью, и вернуть эту близость вполне возможно.
Почему это происходит?
Редко бывает одна-единственная причина. Послеродовая депрессия обычно возникает из-за сочетания факторов: резких гормональных изменений после родов, сильного недосыпа, физической нагрузки на организм во время восстановления, личной или семейной истории депрессии или тревожности, тяжёлой беременности или родов, нехватки поддержки и серьёзного жизненного стресса. Важно: ни один из этих факторов не означает, что вы сделали что-то неправильно. Понимание того, что у этого состояния есть реальные причины и что дело не в том, что вы «недостаточно стараетесь», может немного облегчить чувство вины, которое так часто его сопровождает.
Послеродовая депрессия и бэби-блюз
Эти два состояния легко спутать, поэтому разница важна. Бэби-блюз встречается часто, протекает мягко и длится недолго: достигает пика в первые дни и проходит примерно в течение двух недель без лечения. Послеродовая депрессия длится дольше, ощущается сильнее, мешает повседневной жизни и не проходит сама собой. Если то, что вы чувствуете, продолжается больше двух недель, усилилось или начало влиять на вашу способность функционировать и радоваться жизни, пора воспринимать это как нечто большее, чем бэби-блюз, и обратиться за поддержкой.
Как получить помощь и почему она помогает
Самая важная мысль здесь в том, что послеродовая депрессия поддаётся лечению, и чем раньше вы обратитесь за помощью, тем скорее, вероятно, почувствуете себя лучше. Хороший первый шаг — просто сказать кому-то, вашему специалисту, акушерке, патронажной медсестре или врачу общей практики, как вы на самом деле себя чувствуете. Они часто с этим сталкиваются, не будут вас осуждать и смогут рассказать, какая поддержка доступна. Такая поддержка может включать разговорную терапию и консультирование, практическую помощь и поддержку равных, а при необходимости — медикаментозное лечение, которое ваш специалист обсудит с вами, включая варианты, считающиеся совместимыми с грудным вскармливанием. Важно то, что помощь существует, она эффективна, и вам не нужно самостоятельно решать, какой путь подходит именно вам.
Обращение за помощью при послеродовой депрессии не приведёт к тому, что у вас заберут малыша, — этого боятся многие родители и поэтому молчат. Специалисты хотят поддержать вас и вашего малыша вместе, и обращение за помощью — одно из лучших, что вы можете сделать для вас обоих.
Забота о себе наряду с поддержкой
Профессиональная помощь — основа, а небольшие ежедневные действия могут поддерживать восстановление параллельно с ней. Отдыхайте, когда только можете, принимайте любые предложения практической помощи, старайтесь регулярно есть и пить, а по возможности выходите на улицу за дневным светом и лёгким движением. Сильно снизьте ожидания от себя: это период выживания, а не продуктивности, и оставайтесь на связи с людьми, которые добры к вам, пусть даже понемногу. Будьте терпеливы: восстановление обычно происходит постепенно, не за одну ночь, и важен каждый маленький шаг.
Когда нужно срочно обратиться за помощью
Пожалуйста, немедленно обратитесь за помощью к своему специалисту, а в кризисной ситуации — в местные экстренные службы или на линию психологической помощи, если вы:
● чувствуете, что не справляетесь или не можете заботиться о себе или своём малыше;
● у вас есть мысли навредить себе или своему малышу;
● чувствуете безнадёжность или что жизнь не стоит того, чтобы жить;
● испытываете пугающие мысли, спутанность сознания или ощущение потери связи с реальностью.
Эти чувства — знак того, что вам нужна и вы заслуживаете срочной поддержки, а не признак слабости или неудачи. Помощь доступна, она работает, и вас не осудят за обращение.
Уголок партнёра
Партнёры и близкие часто первыми замечают, что что-то не так, а мягкая и постоянная поддержка действительно многое меняет. Возьмите на себя как можно больше бытовых забот, чтобы она могла отдыхать, слушайте без осуждения и без попыток всё немедленно исправить, напоминайте ей, что это распространённое и поддающееся лечению состояние, и заверяйте, что обращаться за помощью безопасно. Если вы переживаете, помогите ей записаться на первый приём и добраться до него, и помните, что партнёры тоже могут столкнуться с послеродовой депрессией, поэтому заботьтесь и о своём благополучии.
Мифы и факты
Миф: «Послеродовая депрессия означает, что я плохая мать».
Факт: Это распространённое медицинское состояние, а не отражение вашей любви или способностей. Хорошие, любящие родители тоже сталкиваются с послеродовой депрессией и выздоравливают.
Миф: «Если я хотела этого ребёнка, у меня не может быть депрессии».
Факт: Послеродовая депрессия может коснуться кого угодно, как бы сильно человек ни хотел и ни любил своего малыша. Это не значит, что он любит его меньше.
Миф: «Я должна просто взять себя в руки».
Факт: Депрессия — не то, от чего можно просто избавиться усилием воли. Ей помогают поддержка и лечение, а не попытки «стараться сильнее».
Миф: «Если я попрошу помощи, у меня заберут ребёнка».
Факт: Обращение за помощью — положительный и защитный шаг. Специалисты стремятся поддержать вас и вашего малыша вместе.
Мягкое напоминание
Если вы читаете это, испытывая трудности, пожалуйста, держитесь за одну мысль: послеродовая депрессия распространена, это не ваша вина, и при поддержке становится легче. Вы не будете чувствовать себя так всегда. Рассказать кому-то — самый трудный и самый важный шаг, и тысячи родителей делают его каждый день, прежде чем снова почувствовать себя собой. Вы заслуживаете заботы так же, как и ваш малыш, а обратиться за помощью — это проявление силы, а не неудачи.
Часто задаваемые вопросы
В чём разница между «бэби-блюзом» и послеродовой депрессией?
«Бэби-блюз» обычно выражен слабо и проходит примерно в течение двух недель. Послеродовая депрессия сильнее, длится дольше, влияет на повседневную жизнь, и при ней нужна поддержка, на которую она хорошо откликается.
Когда начинается послеродовая депрессия?
Она может развиться в любое время в течение первого года после родов, часто — в первые недели или месяцы.
Поддаётся ли послеродовая депрессия лечению?
Да, вполне. Разговорная терапия, поддержка и, при необходимости, медицинское лечение, которое может обсудить с вами специалист, — всё это эффективно, и большинство людей выздоравливают.
Может ли у партнёров быть послеродовая депрессия?
Да. Партнёры тоже могут испытывать депрессию после появления ребёнка и тоже заслуживают поддержки.
Когда нужно срочно обратиться за помощью?
Немедленно обратитесь за помощью, если чувствуете, что не справляетесь, у вас есть мысли причинить вред себе или своему ребёнку, вы ощущаете безнадёжность или сталкиваетесь с пугающими мыслями или спутанностью сознания.
Ключевые выводы
● Послеродовая депрессия распространена, реальна и никак не отражает вашу любовь или способности.
● Это больше, чем послеродовая хандра: состояние более интенсивное, длится дольше и влияет на повседневную жизнь.
● У этого есть реальные причины, включая гормоны, недосыпание и жизненный стресс, а не личная несостоятельность.
● Это хорошо поддаётся лечению, а раннее обращение за помощью помогает быстрее восстановиться.
● Просить о помощи безопасно и защищает вас и вашего малыша.
● Любые мысли о причинении вреда себе или своему ребёнку требуют срочной помощи; поддержка всегда доступна.
Продолжить чтение
Продолжайте проходить четвёртый триместр с этими основанными на доказательных данных руководствами от Motherhood Academy by Gege Club:
● Послеродовая хандра: почему в первые дни вас переполняют эмоции
● Послеродовая тревожность: когда беспокойства становится слишком много
● Первые 6 недель после родов: восстановление в четвёртом триместре
● Недосыпание: как справляться с жизнью при прерывистом сне
● Забота о себе без чувства вины: не забываем и о маме
Источники
Эта статья основана на актуальных клинических рекомендациях и научных данных международно признанных организаций, включая:
● Американский колледж акушеров и гинекологов (ACOG). Послеродовая депрессия.
● Королевский колледж акушеров и гинекологов (RCOG). Перинатальное психическое здоровье.
● Национальный институт здравоохранения и совершенствования медицинской помощи (NICE). Психическое здоровье в антенатальный и послеродовой периоды.
● Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ). Психическое здоровье матерей.
● NHS. Послеродовая депрессия.
● Королевский колледж психиатров. Послеродовая депрессия.
Об авторе
Криста Винтер — ведущий редактор контента в Motherhood Academy by Gege Club, где она создаёт основанные на доказательных данных образовательные материалы о фертильности, беременности, грудном вскармливании и раннем родительстве. Каждая статья разрабатывается с использованием проверенных международных клинических рекомендаций и актуальных научных данных, чтобы обеспечить женщинам и семьям чуткую, практичную и надёжную поддержку.
Медицинское предупреждение
Эта статья предназначена только для образовательных целей и не должна заменять персональную медицинскую консультацию, диагностику или лечение. Если вы думаете, что у вас может быть послеродовая депрессия, пожалуйста, обратитесь к своему врачу: это распространённое и поддающееся лечению состояние. Если вы чувствуете, что не справляетесь, или у вас есть мысли причинить вред себе или своему ребёнку, немедленно обратитесь за помощью к своему врачу, в местные экстренные службы или на линию психологической поддержки. Вы не одни, и помощь доступна.