Kad mēģināt ieņemt bērniņu, padomi sāk plūst no visām pusēm — no draugiem, ģimenes, grupu sarakstēm, podkāstiem, influenceriem un forumiem, kurus biji sev apsolījusi pēc pusnakts vairs nelasīt. Daļa no tiem patiešām ir noderīgi. Daudzi ir novecojuši. Un diezgan liela daļa vienkārši ir nepareiza. Īstā problēma ar mītiem par auglību nav tikai tā, ka tie ir neprecīzi; tie vairo trauksmi, vainas sajūtu un ļoti nereālas gaidas. Drīz vien tu sāc iztaujāt katru kafijas tasi, katru saspringto darba nedēļu, katru mēnesi, kas beidzas ar vienu vienīgu svītriņu.
Patiesā aina ir tāda, ka auglību ietekmē vesels bioloģisku, medicīnisku un dzīvesveida faktoru mudžeklis, un ir ļoti maz vienkāršu noteikumu, kas derētu visiem. Tāpēc aplūkosim piecpadsmit maldīgos priekšstatus, kas rada visvairāk lieku raižu, un salīdzināsim katru no tiem ar to, ko patiesībā saka pierādījumi — balstoties uz tādu organizāciju vadlīnijām kā Amerikas Reproduktīvās medicīnas biedrība (ASRM), Eiropas Cilvēka reprodukcijas un embrioloģijas biedrība (ESHRE), Nacionālais veselības un aprūpes izcilības institūts (NICE) un Pasaules Veselības organizācija (WHO).
Mīts 1 — “Ja tas nenotiek pirmajos pāris mēnešos, kaut kam jābūt ne kārtībā”
Skaitļos: aptuveni 30% veselu pāru ieņem bērniņu jau pirmajā ciklā, apmēram 60% — trīs mēnešu laikā, aptuveni 80% — sešu mēnešu laikā, bet 85–90% — gada laikā, ja regulāri ir dzimumattiecības bez izsargāšanās.
Šī, iespējams, ir pati biežākā raize pāriem, kas mēģina ieņemt bērniņu, un gandrīz vienmēr tā ir pāragra. Pat pilnīgi veseliem pāriem parasti vajadzīgi vairāki mēneši, jo katrs cikls patiesībā ir tikai viena iespēja — un pat tad, ja ovulācija un spermas kvalitāte ir izcilas, neviens atsevišķs mēnesis nekad nav droša garantija. Ja esat mēģinājuši tikai dažus mēnešus, ir krietni par agru pieņemt, ka kaut kas nav kārtībā. Gaidīšana, lai cik nomākta tā būtu, parasti vienkārši ir pilnīgi normāla ceļa daļa.
Mīts 2 — “Stress ir galvenais iemesls, kāpēc es nevaru palikt stāvoklī”
Daudzas sievietes klusi vaino sevi brīdī, kad dzīve kļūst saspringta — darba termiņi, ģimenes pienākumi, naudas raizes, emocionālās svārstības, ko rada pati mēģināšana ieņemt bērniņu. Taču nav pierādīts, ka ikdienas stress veseliem cilvēkiem tieši izraisa neauglību. Tas var netieši ietekmēt auglību, traucējot miegu, ēšanu, fiziskās aktivitātes, hormonu ritmus vai to, cik bieži pāriem gribas būt intīmiem, un tas jau ir pietiekams iemesls par to parūpēties — bet ne tāpēc, ka pirms grūtniecības iestāšanās tev būtu jāsasniedz kāds pilnīga miera stāvoklis. Nav pierādījumu, ka vienkārša “atslābināšanās” pēkšņi kaut ko ieslēdz. Tāpēc, ja kāds tev saka “vienkārši beidz par to domāt”, uztver to ar šķipsniņu sāls. Tu neko nedari nepareizi tikai tāpēc, ka jūties noraizējusies.
Mīts 3 — “Kontracepcijas tabletes izraisa neauglību”
Šis mīts pastāv jau gadu desmitiem, un zinātne tam stingri nepiekrīt. Hormonālā kontracepcija uz laiku aptur ovulāciju, kamēr to lietojat, un, kad pārtraucat, auglība parasti atgriežas diezgan ātri — dažām sievietēm dažu nedēļu laikā, citām dažu mēnešu laikā, kamēr cikli atkal nostabilizējas ritmā. Šī aizture ir ķermeņa pielāgošanās, nevis paliekošs kaitējums. Patiesībā dažas sievietes pamana, ka neregulārie cikli, kas viņām bija pirms tablešu lietošanas, pēc tam vienkārši atgriežas; kontracepcija nekad nebija radījusi problēmu, tā tikai klusi maskēja jau esošu ritmu. Tablešu lietošana nesamazina jūsu ilgtermiņa auglību.
Mīts 4 — “Grūtniecība var iestāties jebkurā mēneša dienā”
Grūtniecība ir iespējama tikai diezgan īsā katra cikla posmā. Olšūna pēc ovulācijas izdzīvo aptuveni 12 līdz 24 stundas, savukārt spermatozoīdi reproduktīvajā traktā var saglabāties līdz pat piecām dienām — un šie divi fakti kopā veido auglīgo logu: piecas dienas pirms ovulācijas, pašu ovulācijas dienu un dažkārt arī nākamo dienu. Iepazīstot šo logu, var patiešām palielināt savas iespējas, neradot sev papildu spiedienu. Arī ķermenis parasti dod signālus, kad ovulācija tuvojas — dzidras, staipīgas dzemdes kakla gļotas, nedaudz līdzīgas jēlam olas baltumam, pozitīvs ovulācijas tests, vienpusējas velkošas sāpes iegurnī (mittelschmerz) vai pamanāms dzimumtieksmes pieaugums. Iemācoties atpazīt šīs pazīmes, īstā laika noteikšana kļūst daudz vieglāka nekā minēšana.
Mīts 5 — “Ja jums jau ir viens bērns, auglība nevar būt problēma”
Tas, ka vienreiz ir izdevies ieņemt bērnu, negarantē, ka nākamreiz tas būs viegli, un, ja tā nav, tam ir nosaukums: sekundāra neauglība. Tā ir biežāk sastopama, nekā cilvēki mēdz domāt, un to var izraisīt mātes vecuma palielināšanās, spermas kvalitātes izmaiņas, vairogdziedzera problēmas, endometrioze, svara izmaiņas, jauna veselības problēma vai arī vispār bez skaidra iemesla. Emocionāli tas var būt īpaši grūti tieši tāpēc, ka vecāki pieņem, ka viņiem “vajadzētu” spēt vēlreiz izdarīt to, ko viņi jau reiz ir izdarījuši. Ja esat mēģinājuši ieteicamo laika posmu bez panākumiem, ir pilnīgi saprātīgi meklēt padomu — iepriekšēja veselīga grūtniecība neizslēdz iespēju, ka tagad pastāv ārstējama problēma.
Mīts 6 — “Auglība pārsvarā ir sievietes atbildība”
Šis ir viens no kaitīgākajiem mītiem. Pierādījumi sadalās diezgan vienmērīgi: aptuveni trešdaļa gadījumu galvenokārt saistīta ar sievietes faktoriem, aptuveni trešdaļa — ar vīrieša faktoriem, bet pārējie ietver abus partnerus vai paliek neizskaidroti. Vīrieša auglība balstās uz spermatozoīdu skaitu, kustīgumu, formu un DNS kvalitāti, ko visu var ietekmēt smēķēšana, aptaukošanās, pārmērīga alkohola lietošana, anaboliskie steroīdi, neārstētas veselības problēmas un noteikti medikamenti. Ja bērna ieņemšana prasa ilgāku laiku, nekā cerēts, izmeklēšana pienākas abiem partneriem. Auglība ir kopīgs ceļš, nevis viena cilvēka uzdevums, kas jāatrisina.
Mīts 7 — “Vairāk seksa nozīmē ātrāku grūtniecību”
Šķiet loģiski, ka biežāks dzimumakts nozīmē lielākas izredzes, taču laiks ir daudz svarīgāks par vienkāršu biežumu. Lielākā daļa speciālistu iesaka auglīgā perioda laikā mīlēties ik pēc vienas līdz divām dienām — pietiekami bieži, lai veseli spermatozoīdi jau gaidītu ovulācijas brīdī, bet nepārvēršot attiecības nogurdinošā grafikā. Daudziem pāriem intimitātes pārvēršana stingrā grafikā rada vairāk stresa nekā rezultātu. Šeit regularitāte ir svarīgāka par perfekciju: tiecieties pēc regulāras tuvības auglīgā perioda laikā, nevis pēc stingru noteikumu kopuma.
Mīts 8 — “Lai iestātos grūtniecība, vajadzīgi dārgi uztura bagātinātāji”
Ieejiet jebkurā aptiekā vai atveriet jebkuru meklētāju, un jums tiks solīti desmitiem veidu, kā “dabiski uzlabot auglību”. Mārketings ir pārliecinošs; zinātne — lielākoties ne. Lielākajai daļai veselu cilvēku, kuri cenšas ieņemt bērnu, neviens plauktā atrodams produkts nav maģiska atslēga, un lielai daļai no tā, kas tiek pārdots kā auglības veicinātājs, vienkārši nav spēcīgu pierādījumu. Stabils, veselīgs dzīvesveids balstās uz daudz drošākiem pamatiem nekā dārga pudelīšu rinda — un, ja kādreiz neesat pārliecināti par kaut ko, ko apsverat lietot, pareizais cilvēks, kam jautāt, ir jūsu veselības aprūpes speciālists, nevis iepakojums.
Mīts 9 — “Vecums ietekmē tikai sievietes auglību”
Sieviešu auglībai tiek pievērsta gandrīz visa uzmanība, taču arī vīriešu auglība mainās līdz ar vecumu. Vīrieši turpina ražot spermatozoīdus visu mūžu, tomēr spermas kvalitāte pakāpeniski pasliktinās, un pieaugošs tēva vecums ir saistīts ar zemāku spermatozoīdu kustīgumu, lielāku DNS fragmentāciju, ilgāku laiku līdz apaugļošanai, nedaudz augstāku spontānā aborta risku un nelielu noteiktu ģenētisku un neiroattīstības traucējumu iespējamības pieaugumu. Tas nenozīmē, ka vecāki vīrieši nevar kļūt par veselu bērnu tēviem — ļoti daudzi to var. Tas vienkārši vēlreiz uzsver, ka šis ir divu cilvēku jautājums un abu partneru veselībai ir nozīme.
Mīts 10 — “IVF garantē grūtniecību”
Mākslīgā apaugļošana ir palīdzējusi miljoniem ģimeņu, taču tā nekad nav bijusi garantija. Tās panākumi ir atkarīgi no vecuma, olšūnu un spermatozoīdu kvalitātes, embriju attīstības, dzemdes veselības un jebkādiem pamatstāvokļiem — un rādītāji atšķiras gan starp klīnikām, gan starp cilvēkiem. Daži pāri ieņem bērnu jau pirmajā ciklā; citiem vajadzīgas vairākas kārtas vai pavisam cita pieeja. Daudzu neauglības cēloņu gadījumā tā ir patiešām spēcīga ārstēšanas metode, taču garantēts rezultāts nav viens no tās solījumiem.
Mīts 11 — “Noteiktas seksa pozas palielina grūtniecības iespēju”
Šis ir viens no senākajiem auglības mītiem, un viens no tiem, ko visvieglāk kliedēt. Nav uzticamu pierādījumu, ka kāda konkrēta poza palīdzētu ieņemt bērnu labāk nekā cita. Veseli spermatozoīdi ir spēcīgi peldētāji un dažu minūšu laikā pēc ejakulācijas sāk virzīties caur dzemdes kaklu; gravitācijai ir daudz mazāka nozīme, nekā vēsta tautas nostāsti. Izvēlieties to, kas jums abiem ir ērti un patīkami — patiesībā svarīgi ir, lai tas notiktu auglīgajā laikā.
Mīts 12 — “Pēc seksa jāpaliek guļus”
Daudzām sievietēm saka, ka pēc tam divdesmit vai trīsdesmit minūtes jāguļ mierīgi. Īsa atpūta nekaitēs, taču pētījumi nav pierādījuši, ka tā būtiski uzlabotu dabiskas ieņemšanas iespējas. Dažu mirkļu laikā pēc ejakulācijas miljoniem spermatozoīdu jau ir ceļā, un tas, kas pēc tam iztek, nav tie spermatozoīdi, kas jau iekļuvuši dzemdes kaklā. Tāpēc nav pamata satraukties, ja uzreiz pieceļaties — jūsu ķermenis ir veidots tā, lai ar šo daļu tiktu galā pats.
Mīts 13 — “Regulāras mēnešreizes nozīmē, ka jums noteikti notiek ovulācija”
Regulārs cikls ir laba ovulācijas pazīme, taču tas to nepierāda. Dažām sievietēm ir anovulatori cikli — mēnešreizes sākas, bet olšūna netiek atbrīvota — tas reizēm var notikt arī pilnīgi veselām sievietēm, un biežāk kopā ar tādiem stāvokļiem kā PCOS, vairogdziedzera darbības traucējumi, paaugstināts prolaktīna līmenis, noteiktu medikamentu lietošana vai būtisks stress vai svara izmaiņas. Ja grūtniecība neiestājas par spīti ciklam kā pēc pulksteņa, jūsu ārsts var ieteikt apstiprināt ovulāciju ar asins analīzi vai citiem izmeklējumiem. Regularitāte sniedz mierinājumu — tā vienkārši nav visa aina.
Mīts 14 — “Veseliem cilvēkiem nevar būt auglības problēmu”
Pastāv izplatīts pieņēmums, ka neauglība skar tikai cilvēkus ar acīmredzamām veselības problēmām. Patiesībā tā var ietekmēt arī tos, kuri sporto, ēd veselīgi, uztur veselīgu svaru un kuriem vispār nav ievērojamas medicīniskās vēstures, jo daži auglības traucējumi attīstās nemanāmi, ar maz simptomu vai bez tiem — piemēram, endometrioze, samazināta olnīcu rezerve, nosprostoti olvadi vai dažādi vīrieša faktora cēloņi. Veselīgs izskats ne vienmēr nozīmē, ka auglība nav skarta. Ja ieteikto laika periodu esat mēģinājuši ieņemt bērnu bez panākumiem, ir vērts lūgt padomu neatkarīgi no tā, cik labi jūtaties.
Mīts Nr. 15 — “Neauglība ir reta”
Problēmas mērogs: Pasaules Veselības organizācija lēš, ka aptuveni katrs sestais cilvēks pasaulē kādā dzīves posmā reproduktīvajos gados saskarsies ar neauglību.
Neauglība ir daudz biežāka, nekā vairums cilvēku iedomājas, tomēr ļoti daudzi pāri cieš klusībā, jo šī tēma joprojām ir apvīta ar stigmu. Iedrošinoši ir tas, ka daudzus cēloņus var izmeklēt un ārstēt, un savlaicīga pārbaude bieži sniedz mierinājumu, praktisku virzienu vai piekļuvi patiešām efektīvām iespējām. Ja saskaraties ar auglības grūtībām, jūs nebūt neesat tik vieni, kā var šķist, un palīdzības lūgšana ir rūpes par savu veselību, nevis neveiksmes pazīme.
Auglības fakti īsumā
Ja cenšaties ieņemt bērnu, šie ir pierādījumos balstīti fakti, ko vērts paturēt prātā:
● Lielākā daļa veselu pāru neieņem bērnu pirmajā mēnesī.
● Vecums ietekmē gan sieviešu, gan vīriešu auglību.
● Stress vien parasti neizraisa neauglību.
● Kontracepcijas tabletes ilgtermiņā nemazina auglību.
● Dzimumakta plānošana auglīgajā periodā ir daudz svarīgāka nekā konkrētas pozas.
● Veselīgi ieradumi atbalsta auglību, taču neviena diēta vai dzīvesveida maiņa nevar garantēt grūtniecību.
● Ar auglības grūtībām saskaras miljoniem cilvēku visā pasaulē.
● Savlaicīga padoma meklēšana var sniegt mierinājumu un palīdzēt atklāt ārstējamus cēloņus.
Biežāk uzdotie jautājumi
Vai stress tiešām var liegt man palikt stāvoklī?
Ikdienas stress pats par sevi nav pierādīts kā tiešs neauglības cēlonis. Tomēr hronisks stress var ietekmēt netieši, traucējot miegu, hormonu regulāciju un ikdienas paradumus.
Vai auglības uztura bagātinātāji tiešām darbojas?
Lielākajai daļai auglības uztura bagātinātāju ir ierobežots zinātniskais pamatojums par auglības uzlabošanu citādi veseliem cilvēkiem, tāpēc ir prātīgi piesardzīgi izturēties pret visu, kas tiek reklamēts kā ātrs risinājums. Ja apsverat kaut ko lietot, jūsu veselības aprūpes speciālists ir vispiemērotākā persona, kas var jums ieteikt.
Cik ilgi mums vajadzētu mēģināt, pirms vērsties pie ārsta?
Ja jums ir mazāk nekā 35 gadi, parasti ieteicams meklēt padomu pēc divpadsmit mēnešiem regulāru, neaizsargātu dzimumaktu; ja jums ir 35 gadi vai vairāk — apmēram pēc sešiem mēnešiem.
Vai vecums ietekmē arī vīriešus?
Jā. Vīrieši saglabā auglību ilgāk nekā sievietes, taču spermas kvalitāte ar vecumu pakāpeniski pasliktinās, kas var ietekmēt gan auglību, gan grūtniecības iznākumu.
Vai es varu dabiski uzlabot savu auglību?
Garantiju nav, taču veselīga svara uzturēšana, smēķēšanas nepieļaušana, alkohola ierobežošana, fiziska aktivitāte un hronisku slimību pārvaldīšana atbalsta reproduktīvo veselību.
Galvenās atziņas
● Mīti par auglību ir sastopami visur — taču zinātne bieži stāsta ko citu.
● Izpratne par to, kā auglība patiesībā darbojas, ievērojami mazina ar to saistīto trauksmi.
● Gan sievietes, gan vīrieša auglība ietekmē ieņemšanu.
● Lielākajai daļai veselu pāru ir vajadzīgi vairāki mēneši, lai iestātos grūtniecība.
● Pierādījumos balstīta informācija palīdz pieņemt labus lēmumus un saprast, kad meklēt atbalstu.
Turpināt lasīt
Turpiniet savu auglības ceļu ar šiem Motherhood Academy by Gege Club resursiem:
● Kāpēc man neizdodas palikt stāvoklī? Ko es būtu vēlējusies zināt, pirms sāku krist panikā
● Grūtniecība pēc 35 gadu vecuma: ko patiesībā saka zinātne
● Ķermeņa sagatavošana grūtniecībai
● Kā dabiski sekot ovulācijai
● Jūsu pirmā pirmsdzemdību vizīte: ko sagaidīt
Atsauces
Šis raksts ir balstīts uz aktuāliem pierādījumiem un starptautiski atzītu medicīnas organizāciju vadlīnijām, tostarp:
● Amerikas Reproduktīvās medicīnas biedrība (ASRM). Dabiskās auglības optimizēšana.
● Amerikas Dzemdību speciālistu un ginekologu koledža (ACOG). Neauglības izvērtēšana.
● Eiropas Cilvēka reprodukcijas un embrioloģijas biedrība (ESHRE). Vadlīnijas auglības aprūpē.
● Nacionālais veselības un aprūpes izcilības institūts (NICE). Auglības problēmas: novērtēšana un ārstēšana.
● Pasaules Veselības organizācija (WHO). Faktu lapa par neauglību.
● NHS. Cenšanās ieņemt bērniņu.
Par autori
Krista Winter ir vadošā satura redaktore Motherhood Academy by Gege Club, kur viņa veido uz pierādījumiem balstītus izglītojošus materiālus par auglību, grūtniecību, zīdīšanu un agrīno vecāku pieredzi. Viņas darbs apvieno uzticamas starptautiskas medicīniskās vadlīnijas ar iejūtīgu, lasītājam draudzīgu rakstīšanas stilu, lai palīdzētu sievietēm un ģimenēm pārliecinoši pieņemt informētus lēmumus.
Medicīniska atruna
Šis raksts ir paredzēts tikai izglītojošiem nolūkiem un neaizstāj personalizētu medicīnisku konsultāciju, diagnozi vai ārstēšanu. Ja jums ir bažas par savu auglību vai reproduktīvo veselību, konsultējieties ar savu veselības aprūpes speciālistu vai kvalificētu auglības speciālistu.
