Apie gimdymą natūraliais takais dažnai kalbama kaip apie „paprastą“ kelią, tačiau atsigavimas po jo yra tikras procesas, kuriam reikia rūpesčio ir kantrybės. Nesvarbu, ar buvo nedidelis nubrozdinimas, siūlės, ar visai nebuvo plyšimų, ši sritis atliko nepaprastą darbą ir jai reikia laiko sugyti, kaip ir visam jūsų kūnui. Jei pirmomis dienomis sėdėti, eiti į tualetą ar tiesiog judėti yra jautru, tai visiškai normalu. Šiame vadove aptariama, kaip prižiūrėti gyjančią tarpvietę, palengvinti įprastus nemalonumus, pasirūpinti dubens dugnu ir atpažinti, kada ką nors reikėtų patikrinti.
Kas gyja po gimdymo natūraliais takais
Vienu metu gyja keli dalykai. Tarpvietė, sritis tarp makšties ir išangės, galėjo išsitempti, būti nubrozdinta ar plyšti, o daugeliui moterų yra siūlių, kurios paprastai per porą savaičių ištirpsta pačios. Jūsų dubens dugno raumenims teko daug ištverti ir jiems reikia švelnios reabilitacijos. Viduje gimda traukiasi atgal, o placentos prisitvirtinimo vieta gyja, todėl kelias savaites kraujuosite (tai vadinama lochijomis). Supratimas, kad visa tai vyksta vienu metu, padeda paaiškinti, kodėl jaučiatės jautri, pavargusi ir jums reikia poilsio.
Gyjančios tarpvietės priežiūra
Švelni ir nuosekli priežiūra pirmąsias savaites padaro daug patogesnes. Palaikykite švarą prausdama šiltu vandeniu ir reguliariai keisdama pogimdyminius įklotus, o sausindama švelniai tapšnokite, ne trinkite. Šaltas kompresas (įvyniotas ir naudojamas trumpais laikotarpiais) pirmą dieną ar dvi gali nuraminti patinimą. Kai galite, leiskite sričiai gauti šiek tiek oro, o atsigulus sumažėja spaudimas — abu dalykai padeda. Jei sėdėti skausminga, minkšta pagalvėlė gali palengvinti maitinimą ir poilsį. Siūlės paprastai ištirpsta pačios, jų šalinti nereikia.
Šilto vandens pylimas ant tos srities šlapinantis gali neleisti jai perštėti, o pakankamas skysčių vartojimas padeda išlaikyti šlapimą mažiau koncentruotą. Šios mažos gudrybės iš tiesų padeda pirmosiomis jautriomis dienomis.
Ėjimas į tualetą po gimdymo
Pirmasis šlapinimasis ir pirmasis tuštinimasis po gimdymo gali kelti baimę, ir toks nerimas yra visiškai normalus, tačiau keli dalykai gali tai palengvinti. Gerkite pakankamai skysčių ir valgykite daug skaidulų turintį maistą, kad išmatos būtų minkštesnės, judėkite švelniai, kiek pajėgiate, ir neskubėkite. Kai tuštinsitės, prilaikydama tarpvietę ar siūles švariu servetėlės gabalėliu galite sumažinti spaudimą ir nurimti, kad niekas „neiširs“. Jei užkietėjo viduriai arba viskas atrodo sunku, pasakykite savo akušerei ar sveikatos priežiūros specialistei, kuri patars, kas jums tinka.
Kraujavimas ir pogimdyminiai sąrėmiai
Kaip ir visoms po gimdymo, jums bus lochijos – kraujavimas, kuris pirmosiomis dienomis būna gausiausias ir ryškiausiai raudonas, o per kelias savaites palaipsniui šviesėja iki rožinės, rudos ir kreminės geltonos spalvos. Kol gyjate, naudokite gimdymo įklotus, o ne tamponus. Taip pat galite jausti į menstruacijų skausmus panašius pogimdyminius sąrėmius, kai traukiasi gimda; jie dažnai būna stipresni žindymo metu. Visa tai normalu, tačiau jei įklotas permirksta per valandą, pasišalina dideli krešuliai arba kraujavimas staiga vėl sustiprėja, reikėtų nedelsiant pasitikrinti.
Jūsų dubens dugnas
Nėštumas ir gimdymas dubens dugnui sukelia didelę apkrovą, todėl pirmosiomis dienomis kosint, juokiantis ar čiaudint šiek tiek pratekėti šlapimo yra įprasta. Švelnūs dubens dugno pratimai, kai tik jausitės pasiruošusi, yra atsigavimo pagrindas – jie padeda per ateinančias savaites ir mėnesius atkurti jėgą ir atramą. Jei pratekėjimas, sunkumo ar tempimo žemyn jausmas nepraeina arba nesate tikra, ar pratimus atliekate taisyklingai, pasiteiraukite dėl siuntimo pas moterų sveikatos kineziterapeutą. Išliekantys simptomai yra dažni, gydomi ir nėra tai, su kuo tiesiog turite susitaikyti.
Ar žinojote? Dubens dugnas gali atsigauti dar daugelį mėnesių po gimdymo. Anksti pradėti švelnius pratimus ir juos atlikti nuosekliai yra vienas veiksmingiausių dalykų, kuriuos galite padaryti dėl ilgalaikio komforto ir šlapimo sulaikymo.
Poilsis, komfortas ir skausmo malšinimas
Atsigauti lengviau, kai nereikia kovoti su diskomfortu. Ilsėkitės tiek, kiek leidžia naujagimis, susikurkite patogias žindymo ar maitinimo padėtis su pagalvėmis ir nesistenkite per daug nuveikti per anksti. Jūsų priežiūros komanda gali patarti dėl jums tinkamo skausmo malšinimo, taip pat ir žindymo metu; pakankamas komfortas padeda judėti ir maitinti, todėl nereikia kentėti sukandus dantis. Svarbiausia – priimkite pagalbą: kuo daugiau galėsite ilsėtis šiomis pirmosiomis savaitėmis, tuo sklandesnis paprastai būna atsigavimas.
Emocinė pusė
Fizinis gijimas yra tik pusė kelio. Pirmosiomis savaitėmis vyksta didžiuliai hormonų pokyčiai ir daugeliui moterų pasireiškia ašaringa, lengvai užvaldanti „kūdikio melancholija“, kuri paprastai praeina per porą savaičių. Jei prasta nuotaika, nerimas ar atsiribojimo jausmas trunka ilgiau arba stiprėja, tai gali rodyti pogimdyminę depresiją ar nerimą – abu šie sutrikimai yra dažni ir gydomi. Prašome neišgyventi to tyliai; pokalbis su jūsų sveikatos priežiūros specialistu yra pirmas žingsnis geresnės savijautos link.
Kada kreiptis medicininės pagalbos
Kreipkitės į savo sveikatos priežiūros specialistą arba skubios pagalbos, jei jums pasireiškia:
● stiprėjantis skausmas arba žaizda, kuri paraudusi, karšta, patinusi ar nemalonaus kvapo;
● karščiavimas arba bendra bloga savijauta;
● labai gausus kraujavimas arba didelių krešulių pasišalinimas;
● prasivėręs tarpas siūlėse arba negyjanti žaizda;
● sunku kontroliuoti šlapimo pūslę ar žarnyną;
● vienos kojos skausmas, paraudimas ar patinimas;
● varginančios mintys apie save ar savo kūdikį.
Tai ne visada reiškia, kad kažkas negerai, bet tai visada reikėtų patikrinti, pasitikėkite savo nuojauta.
Mitas ir faktas
Mitas: „Vaginalinis gimdymas reiškia, kad nėra nuo ko atsigauti.“
Faktas: Atsistatymas yra labai realus, gyja tarpvietė, dubens dugnas ir gimda, o tai trunka savaites.
Mitas: „Siūles reikia išimti.“
Faktas: Siūlės po gimdymo paprastai ištirpsta savaime per porą savaičių; jų įprastai nereikia išimti.
Mitas: „Šlapimo pratekėjimas po gimdymo dabar jau visam laikui.“
Faktas: Pradžioje nedidelis šlapimo pratekėjimas yra dažnas, o dubens dugno pratimai ir fizioterapija daugumai moterų padeda pagerėti. Užsitęsusius simptomus galima gydyti.
Atsistatymo po vaginalinio gimdymo kontrolinis sąrašas
● Tarpvietę nuplaukite šiltu vandeniu ir reguliariai keiskite įklotus.
● Šlapinantis pilkite šiltą vandenį, kad sumažintumėte perštėjimą.
● Naudokite pogimdyminius įklotus ir stebėkite, kad kraujavimas pamažu silpnėtų.
● Gerkite pakankamai skysčių ir valgykite skaidulų turinčio maisto, kad tuštintis būtų patogu.
● Pradėkite švelnius dubens dugno pratimus, kai pasijusite pasiruošusi.
● Ilsėkitės, patogumui naudokite pagalves ir priimkite pagalbą.
● Atvirai kalbėkite apie savo jausmus, pogimdyminis liūdesys yra dažnas.
● Žinokite įspėjamuosius požymius ir, jei jie pasirodo, nedelsdama kreipkitės pagalbos.
Švelnus priminimas
Jūsų kūnas ką tik padarė kai ką nepaprasto, todėl gyjant jis nusipelno kantrybės ir švelnumo. Atsistatymas nėra lenktynės, ir nėra „teisingo“ tempo sugrįžti į save. Ilsėkitės, kai galite, prašykite pagalbos be kaltės jausmo ir būkite švelni moteriai, kuri ką tik atvedė į pasaulį visiškai naują žmogų.
Dažniausiai užduodami klausimai
Kiek laiko trunka gijimas po vaginalinio gimdymo?
Tarpvietė ir siūlės paprastai sugyja per porą savaičių, o dubens dugno ir bendras atsistatymas gali užtrukti mėnesius. Kiekviena gyja savo tempu.
Ar po gimdymo siūles reikia išimti?
Paprastai ne, jos dažniausiai ištirpsta savaime per porą savaičių.
Kodėl peršti, kai šlapinuosi?
Šlapimas ant gyjančios tarpvietės gali perštėti. Padeda šilto vandens pylimas ant šios vietos šlapinantis ir pakankamas skysčių vartojimas.
Ar normalu po gimdymo nelaikyti šlapimo?
Nedidelis šlapimo nelaikymas pradžioje yra dažnas, kol atsistato dubens dugnas. Padeda švelnūs dubens dugno pratimai; jei tai tęsiasi, pasiteiraukite dėl moterų sveikatos kineziterapeuto.
Kada turėčiau kreiptis pagalbos?
Kreipkitės pagalbos, jei stiprėja skausmas, atsiranda infekcijos požymių, karščiavimas, gausus kraujavimas, negyjanti žaizda, šlapimo pūslės ar žarnyno pokyčių, kojų tinimas arba bet kokios slegiančios mintys.
Svarbiausia
● Atsistatymas po gimdymo per makštį yra tikras: tarpvietė, dubens dugnas ir gimda gyja vienu metu.
● Šiltas vanduo, švarūs įklotai, poilsis ir švelni priežiūra palengvina pirmąsias savaites.
● Dubens dugno pratimai yra atsistatymo pagrindas, pradėkite švelniai, kai būsite pasirengusi.
● Kraujavimas (lochijos) per kelias savaites palaipsniui šviesėja.
● Emocinis atsistatymas taip pat svarbus, kreipkitės pagalbos, jei prislėgta nuotaika užsitęsia.
● Kai kuriems simptomams reikia skubios pagalbos, pasitikėkite savo nuojauta.
Skaityti toliau
Tęskite kelionę per ketvirtąjį trimestrą su šiais įrodymais pagrįstais „Motherhood Academy by Gege Club“ gidais:
● Pirmosios 6 savaitės po gimdymo: atsistatymas ketvirtajame trimestre
● Atsigavimas po cezario pjūvio: rūpinimasis savo kūnu po cezario operacijos
● Dubens dugno atsistatymas po gimdymo
● Jūsų kūnas po gimdymo: pokyčiai, apie kuriuos niekas neįspėja
● Pogimdyminis liūdesys ar pogimdyminė depresija: kaip atskirti
Nuorodos
Šis straipsnis parengtas remiantis dabartinėmis klinikinėmis rekomendacijomis ir moksliniais įrodymais iš tarptautiniu mastu pripažintų organizacijų, įskaitant:
● Amerikos akušerių ir ginekologų koledžas (ACOG). Atsigavimas po gimdymo.
● Karališkasis akušerių ir ginekologų koledžas (RCOG). Tarpvietės plyšimai ir gijimas.
● Nacionalinis sveikatos ir priežiūros kokybės institutas (NICE). Priežiūra po gimdymo.
● Pasaulio sveikatos organizacija (WHO). Rekomendacijos dėl motinos ir naujagimio priežiūros po gimdymo.
● NHS. Jūsų kūnas po gimdymo.
Apie autorę
Krista Winter yra „Motherhood Academy by Gege Club“ vyriausioji turinio redaktorė, kuri kuria įrodymais pagrįstus švietimo išteklius apie vaisingumą, nėštumą, žindymą ir ankstyvąją tėvystę. Kiekvienas straipsnis rengiamas remiantis patikimomis tarptautinėmis klinikinėmis gairėmis ir naujausiais moksliniais įrodymais, kad moterims ir šeimoms būtų suteikta atjauti, praktiška ir patikima pagalba.
Medicininis atsakomybės atsisakymas
Šis straipsnis skirtas tik švietimo tikslams ir neturėtų pakeisti individualios medicininės konsultacijos, diagnozės ar gydymo. Jei jaučiate stiprėjantį skausmą, infekcijos požymius, karščiavimą, gausų kraujavimą, šlapimo pūslės ar žarnyno problemas, kojų tinimą arba bet kokias slegiančias mintis, nedelsdami kreipkitės medicininės pagalbos. Visada vadovaukitės savo priežiūros komandos rekomendacijomis.