Ja prieks, ko visi solīja, nav atnācis vai to ir aprijusi smaga, pelēka sajūta, no kuras nespējat atbrīvoties, jūs neesat izgāzusies, un jūs ne tuvu neesat viena. Pēcdzemdību depresija skar ievērojamu skaitu jauno māmiņu (un var skart arī partnerus), tomēr daudzi cieš klusībā, pārliecināti, ka viņiem vienkārši jābūt pateicīgiem vai ka atzīšana, ka viņiem ir grūti, padara viņus par sliktiem vecākiem. Ne viens, ne otrs nav taisnība. Pēcdzemdību depresija ir atzīts medicīnisks stāvoklis, nevis rakstura trūkums, un tā ir ļoti labi ārstējama. Šis ceļvedis ir domāts, lai palīdzētu jums to atpazīt, saprast un, pats galvenais, zināt, ka atbalsts ir pieejams un atveseļošanās ir norma.
Kas ir pēcdzemdību depresija?
Pēcdzemdību depresija ir depresijas forma, kas var attīstīties pēc bērniņa piedzimšanas, parasti pirmā gada laikā un bieži pirmajās nedēļās vai mēnešos. Atšķirībā no pēcdzemdību skumjām, kas ir vieglas un pāriet apmēram divu nedēļu laikā, pēcdzemdību depresija ir noturīgāka un intensīvāka, un tā vienkārši nepāriet pati no sevis. Tā var skart ikvienu neatkarīgi no tā, cik ļoti viņš vēlējās bērniņu, cik “laba” izskatās viņa dzīve vai vai viņam iepriekš ir bijusi depresija. Tā ir izplatīta, tā ir reāla, un tā labi reaģē uz atbalstu un ārstēšanu.
Pazīmes, kam pievērst uzmanību
Pēcdzemdību depresija katram cilvēkam izpaužas atšķirīgi, taču biežas pazīmes ir pastāvīgi nomākts garastāvoklis vai skumjas, intereses vai prieka zudums par lietām, kas parasti sagādāja prieku, un sajūta, ka esat pastāvīgi nogurusi, bet nespējat gulēt, vai arī guļat pārāk daudz. Daudzi pamana grūtības veidot saikni ar mazuli vai atsvešinātības sajūtu; nomācošu trauksmi, vainas vai nevērtības sajūtu; raudulību vai aizkaitināmību; grūtības koncentrēties vai pieņemt lēmumus; kā arī biedējošas vai nevēlamas domas. Var mainīties apetīte, un daži norobežojas no apkārtējiem cilvēkiem. Jums nav jāizjūt visas šīs pazīmes, un, ja vairākas no tām ilgst ilgāk par divām nedēļām, tā ir nopietna zīme, ka ir vērts vērsties pēc palīdzības.
Sajūta, ka esat atsvešinājusies no sava mazuļa, vai tas, ka nejūtat tūlītēju mīlestības vilni, ko gaidījāt, ir simptoms, kam var palīdzēt atbalsts, nevis pierādījums, ka esat slikta māte. Saikne bieži veidojas ar laiku un palīdzību, un šo tuvību pavisam noteikti ir iespējams atgūt.
Kāpēc tā notiek?
Reti kad ir tikai viens iemesls. Pēcdzemdību depresija parasti rodas vairāku faktoru kopuma dēļ: krasas hormonālās pārmaiņas pēc dzemdībām, dziļš miega trūkums, fiziskā slodze, ko prasa atveseļošanās, personīga vai ģimenes depresijas vai trauksmes vēsture, sarežģīta grūtniecība vai dzemdības, atbalsta trūkums un liels dzīves stress. Būtiski — nekas no tā nav kaut kas, ko jūs būtu izdarījusi nepareizi. Izpratne, ka tam ir reāli iemesli un ka tas nav jautājums par to, ka “jūs nepietiekami cenšaties”, var mazināt daļu vainas sajūtas, kas tik bieži tam nāk līdzi.
Pēcdzemdību depresija un pēcdzemdību skumjas
Šos abus ir viegli sajaukt, tāpēc atšķirība ir svarīga. Pēcdzemdību skumjas ir bieži sastopamas, vieglas un īslaicīgas; tās sasniedz maksimumu pirmajās dienās un bez ārstēšanas pāriet apmēram divu nedēļu laikā. Pēcdzemdību depresija ilgst ilgāk, ir intensīvāka un traucē ikdienas dzīvei, un tā vienkārši nepāriet pati no sevis. Ja tas, ko jūtat, ir ieildzis ilgāk par divām nedēļām, pastiprinājies vai sācis ietekmēt jūsu spēju funkcionēt un baudīt dzīvi, ir laiks to uztvert kā ko vairāk nekā tikai pēcdzemdību skumjas un meklēt atbalstu.
Kā saņemt palīdzību un kāpēc tā palīdz
Svarīgākais vēstījums ir tas, ka pēcdzemdību depresija ir ārstējama, un jo agrāk jūs vērsīsieties pēc palīdzības, jo drīzāk, visticamāk, jutīsieties labāk. Labs pirmais solis ir vienkārši pastāstīt kādam — savam aprūpes speciālistam, vecmātei, patronāžas māsai vai ģimenes ārstam —, kā jūs patiesībā esat jutušies. Viņi ar to saskaras bieži, viņi jūs nenosodīs un varēs izskaidrot pieejamo atbalstu. Šis atbalsts var ietvert sarunu terapiju un konsultēšanu, praktisku un līdzcilvēku atbalstu, kā arī, ja nepieciešams, medicīnisku ārstēšanu, ko jūsu aprūpes speciālists var ar jums pārrunāt, tostarp iespējas, kas tiek uzskatītas par saderīgām ar zīdīšanu. Svarīgi ir tas, ka palīdzība pastāv, tā ir efektīva, un jums nav pašiem jāizdomā, kurš ceļš ir pareizais.
Vēršanās pēc palīdzības pēcdzemdību depresijas gadījumā nenozīmē, ka jūsu mazuli jums atņems — tās ir bailes, kas daudziem vecākiem neļauj par to runāt. Aprūpes speciālisti vēlas atbalstīt jūs un jūsu mazuli kopā, un palīdzības saņemšana ir viena no labākajām lietām, ko varat darīt jums abiem.
Rūpes par sevi līdztekus atbalstam
Profesionāla palīdzība ir pamats, un nelielas ikdienas lietas var atbalstīt atveseļošanos līdztekus tai. Atpūtieties, kad vien varat, pieņemiet katru praktiskas palīdzības piedāvājumu, mēģiniet regulāri ēst un dzert, un, kad iespējams, izejiet ārā nelielā dienas gaismā un viegli izkustieties. Būtiski samaziniet prasības pret sevi — šis ir izdzīvošanas, nevis produktivitātes laiks — un uzturiet saikni ar cilvēkiem, kuri pret jums ir laipni, pat nelielos veidos. Esiet pacietīgi: atveseļošanās parasti notiek pakāpeniski, nevis vienas nakts laikā, un katrs mazais solis ir svarīgs.
Kad steidzami meklēt palīdzību
Lūdzu, nekavējoties meklējiet palīdzību pie sava aprūpes speciālista vai krīzes situācijā pie vietējiem neatliekamās palīdzības dienestiem vai garīgās veselības palīdzības tālrunī, ja jūs:
● jūtat, ka nespējat tikt galā vai parūpēties par sevi vai savu mazuli;
● jums ir domas par kaitējuma nodarīšanu sev vai savam mazulim;
● jūtaties bezcerīgi vai ka dzīve nav dzīvošanas vērta;
● piedzīvojat biedējošas domas, apjukumu vai sajūtu, ka zaudējat saikni ar realitāti.
Šīs sajūtas ir zīme, ka jums ir nepieciešams un pienākas steidzams atbalsts, nevis vājuma vai neveiksmes pazīme. Palīdzība ir pieejama, tā darbojas, un jūs netiksiet nosodīti par to, ka to lūdzat.
Partnera stūrītis
Partneri un tuvinieki bieži vien pirmie pamana, ka kaut kas nav kārtībā, un maigs, pastāvīgs atbalsts patiešām palīdz. Uzņemieties pēc iespējas vairāk praktisko pienākumu, lai viņa varētu atpūsties, klausieties bez nosodījuma un nemēģinot visu salabot, atgādiniet viņai, ka tas ir izplatīti un ārstējami, un iedrošiniet, ka vērsties pēc palīdzības ir droši. Ja esat noraizējies, palīdziet viņai pierakstīties uz pirmo vizīti un nokļūt uz to, un ziniet, ka arī partneri var piedzīvot pēcdzemdību depresiju, tāpēc parūpējieties arī par savu labbūtību.
Mīts pret faktu
Mīts: “Pēcdzemdību depresija nozīmē, ka esmu slikta māte.”
Fakts: Tas ir izplatīts medicīnisks stāvoklis, nevis jūsu mīlestības vai spēju atspoguļojums. Labi, mīloši vecāki piedzīvo pēcdzemdību depresiju un atveseļojas.
Mīts: “Ja es gribēju savu mazuli, es nevaru būt depresijā.”
Fakts: Pēcdzemdību depresija var skart ikvienu, neatkarīgi no tā, cik ļoti viņš ir vēlējies vai mīl savu mazuli. Tas nenozīmē, ka mazulis tiek mīlēts mazāk.
Mīts: “Man vajadzētu spēt vienkārši saņemties.”
Fakts: Depresija nav kaut kas tāds, ko var vienkārši pārvarēt ar gribasspēku. Tā reaģē uz atbalstu un ārstēšanu, nevis uz vēl lielāku cenšanos.
Mīts: “Ja lūgšu palīdzību, man atņems mazuli.”
Fakts: Vēršanās pēc palīdzības ir pozitīvs, aizsargājošs solis. Aprūpes sniedzēji cenšas atbalstīt jūs un jūsu mazuli kopā.
Maigs atgādinājums
Ja lasāt šo, kamēr jums ir grūti, lūdzu, paturiet prātā vienu lietu: pēcdzemdību depresija ir izplatīta, tā nav jūsu vaina, un ar atbalstu kļūst labāk. Jūs nejutīsieties tā mūžīgi. Pastāstīt kādam ir visgrūtākais un vissvarīgākais solis, un to katru dienu sper tūkstošiem vecāku, pirms atkal sāk justies kā viņi paši. Jūs esat pelnījusi rūpes tikpat daudz kā jūsu mazulis, un vēršanās pēc palīdzības ir spēka, nevis neveiksmes pazīme.
Biežāk uzdotie jautājumi
Kāda ir atšķirība starp pēcdzemdību skumjām un pēcdzemdību depresiju?
Pēcdzemdību skumjas ir vieglas un parasti pāriet apmēram divu nedēļu laikā. Pēcdzemdību depresija ir spēcīgāka, ilgst ilgāk un ietekmē ikdienas dzīvi; tai ir nepieciešams atbalsts, un tā uz to reaģē.
Kad sākas pēcdzemdību depresija?
Tā var attīstīties jebkurā laikā pirmajā gadā pēc dzemdībām, bieži pirmajās nedēļās vai mēnešos.
Vai pēcdzemdību depresija ir ārstējama?
Jā, ļoti. Sarunu terapija, atbalsts un, ja nepieciešams, medicīniskā ārstēšana, ko jūsu aprūpes sniedzējs var apspriest, ir efektīvi, un lielākā daļa cilvēku atveseļojas.
Vai partneriem var būt pēcdzemdību depresija?
Jā. Arī partneri pēc mazuļa ienākšanas ģimenē var piedzīvot depresiju, un arī viņi ir pelnījuši atbalstu.
Kad man steidzami jāmeklē palīdzība?
Nekavējoties meklējiet palīdzību, ja jūtat, ka netiekat galā, jums ir domas par kaitējuma nodarīšanu sev vai savam mazulim, jūtaties bezcerīgi vai piedzīvojat biedējošas domas vai apjukumu.
Galvenās atziņas
● Pēcdzemdību depresija ir izplatīta, reāla un nekādā veidā neatspoguļo jūsu mīlestību vai spējas.
● Tā ir kas vairāk nekā pēcdzemdību skumjas — intensīvāka, ilgstošāka un ietekmē ikdienas dzīvi.
● Tai ir reāli cēloņi, tostarp hormoni, miega trūkums un dzīves stress, nevis personiska neveiksme.
● Tā ir ļoti labi ārstējama, un savlaicīga vēršanās pēc palīdzības palīdz ātrāk atgūties.
● Lūgt palīdzību ir droši un aizsargājoši — gan jums, gan jūsu mazulim.
● Jebkuras domas par kaitējuma nodarīšanu sev vai savam mazulim prasa steidzamu palīdzību; atbalsts vienmēr ir pieejams.
Turpināt lasīt
Turpiniet ceturto trimestri ar šiem uz pierādījumiem balstītajiem ceļvežiem no Motherhood Academy by Gege Club:
● Pēcdzemdību skumjas: kāpēc pirmajās dienās jūtaties tik emocionāla
● Pēcdzemdību trauksme: kad raizēšanās kļūst pārmērīga
● Pirmās 6 nedēļas pēc dzemdībām: atveseļošanās ceturtajā trimestrī
● Miega trūkums: kā tikt galā ar dzīvi pārtrauktā miegā
● Pašaprūpe bez vainas sajūtas: rūpējoties arī par mammu
Atsauces
Šis raksts ir balstīts uz aktuālajām klīniskajām vadlīnijām un zinātniskajiem pierādījumiem no starptautiski atzītām organizācijām, tostarp:
● Amerikas dzemdību speciālistu un ginekologu koledža (ACOG). Pēcdzemdību depresija.
● Karaliskā dzemdību speciālistu un ginekologu koledža (RCOG). Perinatālā garīgā veselība.
● Nacionālais veselības un aprūpes izcilības institūts (NICE). Pirmsdzemdību un pēcdzemdību garīgā veselība.
● Pasaules Veselības organizācija (PVO). Mātes garīgā veselība.
● NHS. Pēcdzemdību depresija.
● Karaliskā psihiatru koledža. Pēcdzemdību depresija.
Par autori
Krista Winter ir galvenā satura redaktore Motherhood Academy by Gege Club, kur viņa veido uz pierādījumiem balstītus izglītojošus resursus par auglību, grūtniecību, zīdīšanu un agrīno vecāku posmu. Katrs raksts tiek izstrādāts, izmantojot uzticamas starptautiskas klīniskās vadlīnijas un jaunākos zinātniskos pierādījumus, lai sniegtu iejūtīgu, praktisku un uzticamu atbalstu sievietēm un ģimenēm.
Medicīniska atruna
Šis raksts ir paredzēts tikai izglītojošiem nolūkiem un neaizstāj personalizētu medicīnisku konsultāciju, diagnozi vai ārstēšanu. Ja domājat, ka jums varētu būt pēcdzemdību depresija, lūdzu, sazinieties ar savu veselības aprūpes speciālistu — tā ir izplatīta un ārstējama. Ja jūtat, ka netiekat galā, vai jums ir domas par kaitējuma nodarīšanu sev vai savam mazulim, nekavējoties meklējiet palīdzību pie sava aprūpes speciālista, vietējā neatliekamās palīdzības dienestā vai garīgās veselības palīdzības tālrunī. Jūs neesat viena, un atbalsts ir pieejams.